醫(yī)院人多，大，耗能高，因此對(duì)醫(yī)院綜合能源改造成為節(jié)能減排的一個(gè)重要任務(wù)。那么該如何對(duì)醫(yī)院綜合能源改造的呢?具體隨百分百照明一起來(lái)了解一下吧!

　　首先要分析醫(yī)院建筑能耗的特點(diǎn)，并從能源審計(jì)、建筑能效提升的手段、能源管理體系的建立等三方面進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，對(duì)醫(yī)院節(jié)能降耗具有重大的意義。

　　1.引言

　　隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)生活的發(fā)展，能源消耗急劇膨脹，溫室效應(yīng)日益凸顯，節(jié)能減排已成為這個(gè)時(shí)代的主題。隨著醫(yī)療改革的推進(jìn)，醫(yī)院面臨著激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，從改善病人就診環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作環(huán)境舒適程度的要求也越來(lái)越受到人們的重視。同時(shí)，各醫(yī)院在擴(kuò)建和改造項(xiàng)目時(shí)對(duì)空調(diào)、供熱設(shè)備、診療設(shè)備、安保及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等多方面提出了更高的要求，因此醫(yī)院的能耗在不斷的逐年攀升。

　　2.醫(yī)院能耗的分析

　　2.1總體能耗

　　醫(yī)院建筑是所有建筑中使用功能最為復(fù)雜、安全性要求最高的建筑之一。醫(yī)院使用的能源主要有電力、熱力、天然氣、柴油、煤和水等等。在醫(yī)院能耗中，電力消耗最大，約占68%，主要用于照明、電梯、空調(diào)和通風(fēng)等設(shè)備。其次，燃?xì)?、重油等約占20%，主要用于供應(yīng)蒸汽、熱水、消毒、洗滌、廚房以及冬季供暖等。水的消耗占約10%，剩余為其他能耗。其中電力能耗又可再分為空調(diào)消耗，約占60%，醫(yī)療設(shè)備及動(dòng)力設(shè)備消耗約占25%，照明及其他消耗約占15%。

　　2.2醫(yī)院能耗特點(diǎn)

　　醫(yī)院建筑除了具有一般公共建筑能耗特征以外，門診量對(duì)醫(yī)院綜合能耗有較大的影響;對(duì)于高等級(jí)醫(yī)院，床位使用率也影響醫(yī)院的綜合能耗。醫(yī)院建筑能耗的特點(diǎn)如下：

　　(1)能耗總量大，環(huán)境品質(zhì)要求高。

　　365天24小時(shí)不間斷運(yùn)行，能源費(fèi)用占醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本比例高?？照{(diào)設(shè)備運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng)，末端要求凈化無(wú)菌，特別是手術(shù)室。醫(yī)療設(shè)備對(duì)環(huán)境的要求是恒溫恒濕，大型醫(yī)療設(shè)備裝機(jī)容量特別大[3]。

　　(2)能耗變化與多種因素有關(guān)。

　　在同性質(zhì)醫(yī)院中，等級(jí)越高，能耗水平也越高;同一等級(jí)的不同醫(yī)院之間的能耗水平相差較大。而且有明顯的地域和氣候差異性，如在一個(gè)國(guó)家有5個(gè)不同氣候區(qū)的醫(yī)院能耗使用情況是不一樣的，位于氣候區(qū)不同能耗使用也不同。

　　(3)設(shè)備運(yùn)行策略差異化。

　　過(guò)渡季節(jié)及冬季，普通病房停止供冷開始供暖時(shí)，門急診樓的手術(shù)部及醫(yī)療設(shè)備用房有可能仍需要供冷。醫(yī)院的節(jié)能必須從冷熱源、輸送系統(tǒng)、暖通空調(diào)設(shè)備、控制系統(tǒng)與運(yùn)行管理等方面進(jìn)行綜合考慮。

　　3.醫(yī)院建筑能效提升的整體思路

　　醫(yī)院建筑能效提升的整體思路可按能源現(xiàn)狀審計(jì)并確定能效提升目標(biāo)，制定系統(tǒng)重新調(diào)適、照明改造、減少不必要的負(fù)荷、空氣系統(tǒng)能效提升、制冷和制熱系統(tǒng)改造、建立建筑能源管理系統(tǒng)等整體解決方式，并建立能源管理體系進(jìn)行持續(xù)性改進(jìn)。

　　4.綜合解決方案

　　4.1能源審計(jì)并確定能效提升目標(biāo)

　　能源審計(jì)通過(guò)對(duì)用能系統(tǒng)基礎(chǔ)和運(yùn)行數(shù)據(jù)的收集、分析，對(duì)用能系統(tǒng)能耗狀況和水平、能源利用效率和能源經(jīng)濟(jì)及環(huán)境效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)、診斷和評(píng)價(jià)，從而發(fā)現(xiàn)建筑節(jié)能的潛力和方向，確定能效提升的目標(biāo)，為制定技術(shù)可行、經(jīng)濟(jì)合理、環(huán)境可接受的節(jié)能改造方案提供科學(xué)的依據(jù)。

　　重點(diǎn)工作是對(duì)建筑物內(nèi)使用的冷熱源及各用能設(shè)備的能耗情況進(jìn)行盤點(diǎn)，并通過(guò)表計(jì)或臺(tái)賬獲得建筑全年及逐月用能數(shù)據(jù)，進(jìn)而分析各終端能源消費(fèi)結(jié)構(gòu)。能源的核算是篩選整理和統(tǒng)計(jì)收集的數(shù)據(jù)，得到建筑的各項(xiàng)指標(biāo)，包括單位面積綜合能耗、能耗構(gòu)成情況、各終端能耗比例，逐月能耗情況和全年能耗情況。通過(guò)能效對(duì)標(biāo)發(fā)現(xiàn)節(jié)能的潛力。

　　浙江省地方標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位綜合能耗、電耗定額》DB33/T 738-2016 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了二級(jí)及以上各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事疾病診斷、治療活動(dòng)的過(guò)程中所消耗的各類能源的統(tǒng)計(jì)范圍及方法、單位綜合能耗、電耗的定額及計(jì)算方法。浙江省各等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)符合相應(yīng)等級(jí)的各項(xiàng)要求。

　　4.2應(yīng)用整體解決方案

　　充分利用建筑物各用能系統(tǒng)間的互動(dòng)關(guān)系，實(shí)現(xiàn)建筑物的整體能效提升，實(shí)現(xiàn)節(jié)能投資效益最大化整體解決方案。

　　(1)重新調(diào)適

　　系統(tǒng)重新調(diào)適是對(duì)建筑物內(nèi)現(xiàn)有使用能源設(shè)備進(jìn)行參數(shù)調(diào)整，使這些設(shè)備皆能夠在最佳能效狀態(tài)下運(yùn)行，涉及建筑內(nèi)部的能源、室內(nèi)環(huán)境品質(zhì)、舒適性、安全性和可靠性。通過(guò)診斷和功能測(cè)試可以幫助判斷系統(tǒng)之間是否配合正常，此外，它還可以幫助確定設(shè)備是否符合運(yùn)行目標(biāo)或是否需要進(jìn)行調(diào)整，從而提高建筑的效率和效益。

　　(2)照明改造

　　降低照明系統(tǒng)的能耗，可以通過(guò)降低照明水平、采用新型高效節(jié)能光源(LED)、鎮(zhèn)流器和透光罩、根據(jù)功能區(qū)實(shí)際需要配置照明，以及充分利用利用自然光，在窗戶上安裝亮度調(diào)節(jié)器縮短照明時(shí)間等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。既保證照明需要又達(dá)到節(jié)能目的;提高照明質(zhì)量，達(dá)到高效、舒適、安全的目的。

　　(3)減少不必要的負(fù)荷

　　采用具有環(huán)保、節(jié)能特性的辦公室、廚房設(shè)備;改善建筑物圍護(hù)(例如雙層玻璃、窗戶隔熱膜、外墻、屋頂裝設(shè)絕緣層等)的隔熱性能;不僅能夠減少建筑物的能源費(fèi)用支出，并且能夠減少暖氣與冷氣之相關(guān)費(fèi)用。

　　(4)空氣系統(tǒng)能效提升

　　使建筑物內(nèi)通風(fēng)系統(tǒng)的運(yùn)行達(dá)到最佳狀態(tài)，能夠節(jié)省相關(guān)用能源成本，并且改善建筑物內(nèi)環(huán)境之舒適程度，減少來(lái)自因通風(fēng)系統(tǒng)大小不當(dāng)所造成的風(fēng)扇噪音。增加引進(jìn)室外較冷空氣以減少冷氣系統(tǒng)負(fù)載：當(dāng)室外的空氣溫度與濕度低于設(shè)定數(shù)值時(shí)，引進(jìn)室外空氣來(lái)冷卻建筑物內(nèi)部。

　　(5)制冷制熱系統(tǒng)能效提升

　　通過(guò)加裝變頻等手段來(lái)改造制冷制熱系統(tǒng)外，還可以利用可再生能源或新能源來(lái)提供醫(yī)院的制冷和制熱。天然氣分布式能源具有綜合能源利用率高、節(jié)能、環(huán)保等優(yōu)點(diǎn)。天然氣分布式能源系統(tǒng)主要以天然氣為燃料，通過(guò)冷熱電三聯(lián)供方式實(shí)現(xiàn)能源的梯級(jí)利用。在用戶側(cè)安裝發(fā)電機(jī)組，利用燃料高品位的能量發(fā)電，同時(shí)通過(guò)余熱回收利用設(shè)備(如余熱蒸汽鍋爐、溴化鋰吸收式冷熱水機(jī)組、換熱器等)回收發(fā)電所產(chǎn)生的余熱熱量，向用戶供冷或采暖，滿足用戶的冷熱負(fù)荷。圖2為傳統(tǒng)發(fā)電與熱電聯(lián)產(chǎn)CHP的總效率的比較，熱電聯(lián)產(chǎn)CHP能源綜合利用效率在75%以上 [8]。

　　(6)建筑能源管理系統(tǒng)(BEMS)

　　在醫(yī)院建立建筑能源管理系統(tǒng)，系統(tǒng)以能源管理和節(jié)能決策為目標(biāo)，實(shí)時(shí)采集設(shè)備系統(tǒng)的運(yùn)行信息與能耗相關(guān)的數(shù)據(jù)，通過(guò)分析、控制和管理等手段，優(yōu)化用能和消除能源浪費(fèi)，提高運(yùn)營(yíng)管理的效率與服務(wù)質(zhì)量。

　　4.3建立能源管理體系

　　對(duì)改造后的建筑進(jìn)行能效測(cè)評(píng)，分析和評(píng)估改造方案與實(shí)際能效之間的差距，提出持續(xù)改進(jìn)的措施。

　　按照GB /T 23331要求建立并有效地運(yùn)行能源管理體系，將有助于建立科學(xué)、長(zhǎng)效、常態(tài)化的能源管理機(jī)制，有助于能源的節(jié)約和合理利用、降低運(yùn)營(yíng)成本。

　　5.結(jié)論

　　本文簡(jiǎn)述了醫(yī)院能效提升的整體解決方案。分析表明，再好的節(jié)能措施也需要人來(lái)管理維護(hù)，醫(yī)院本身也要需要制定用能管理的規(guī)章制度;制定合理的年度用能目標(biāo)，加強(qiáng)使用監(jiān)管;積極推行節(jié)能技改，淘汰落后的用能設(shè)備。同時(shí)結(jié)合地域特點(diǎn)，采用相對(duì)成熟的技術(shù)措施，實(shí)現(xiàn)綠色就診環(huán)境、清潔醫(yī)療、暢通服務(wù)、減少醫(yī)院傷害，保證醫(yī)療過(guò)程的質(zhì)量和安全。